Protección adicional para gastos que tu seguro médico puede no cubrir
Un accidente, una hospitalización o una enfermedad grave puede traer gastos que van más allá de las facturas médicas. Te ayudo a conocer opciones que pueden pagar beneficios en efectivo directamente al asegurado, según las condiciones de la póliza.
No reemplaza tu seguro médico principal
Los seguros complementarios funcionan junto con tu cobertura médica. Están diseñados para ofrecer beneficios adicionales cuando ocurre un evento cubierto.
Seguro médico principal
Ayuda a pagar consultas, medicamentos, estudios, hospitalizaciones y otros servicios médicos cubiertos, conforme al plan.
Seguro complementario
Puede pagar una cantidad fija o un beneficio definido cuando ocurre una situación cubierta, aunque tengas otro seguro médico.
El pago puede entregarse al asegurado
Dependiendo de la póliza, el beneficio puede pagarse directamente a la persona asegurada para ayudar con diferentes gastos.
Las condiciones varían
Cada póliza tiene eventos cubiertos, límites, exclusiones, períodos de espera y requisitos específicos.
El impacto económico no termina en la factura del hospital
Cuando una persona se enferma o sufre un accidente, también puede enfrentar pérdida de ingresos y otros gastos cotidianos.
Deducible y copagos
El beneficio puede ayudarte con la parte de los gastos médicos que corresponde al asegurado.
Renta o hipoteca
Una enfermedad o accidente puede afectar temporalmente la capacidad de trabajar y cubrir las obligaciones del hogar.
Transporte y alimentación
Los traslados, estacionamiento, comidas y cuidado de familiares pueden generar gastos adicionales.
Cuidado infantil
Una hospitalización o tratamiento puede obligar a contratar ayuda para el cuidado de los hijos.
Servicios del hogar
Puede ser necesario pagar asistencia con limpieza, alimentos u otras actividades mientras ocurre la recuperación.
Otros gastos personales
El uso del beneficio dependerá de la modalidad de pago y de las condiciones de la póliza.
Un accidente puede generar varios gastos al mismo tiempo
La cantidad pagada normalmente depende del tipo de lesión, el servicio recibido y la tabla de beneficios establecida en la póliza.
Atención de emergencia
Puede incluir beneficios por sala de emergencias, atención urgente o evaluación médica después del accidente.
Ambulancia
Algunas pólizas pagan una cantidad específica por transporte en ambulancia terrestre o aérea.
Fracturas y dislocaciones
El beneficio puede variar según el hueso o articulación afectada y el tratamiento requerido.
Hospitalización y seguimiento
Pueden existir beneficios adicionales por admisión, días de hospital, terapia o visitas de seguimiento.
Una hospitalización puede afectar significativamente tu presupuesto
Esta cobertura puede pagar beneficios definidos sin reemplazar lo que paga tu seguro médico.
Admisión hospitalaria
Puede existir un beneficio inicial cuando eres admitido como paciente hospitalizado por una situación cubierta.
Beneficio diario
Algunas pólizas pagan una cantidad por cada día cubierto de hospitalización, hasta el límite establecido.
Cuidados intensivos
Puede existir un beneficio adicional por permanecer en una unidad de cuidados intensivos.
Limitaciones y exclusiones
Debemos revisar períodos de espera, condiciones preexistentes, límites de días y otros requisitos.
Un diagnóstico grave también puede convertirse en una emergencia financiera
Algunas pólizas pagan una suma definida después de un diagnóstico cubierto y del cumplimiento de los requisitos contractuales.
Diagnósticos específicos
Solo se cubren las enfermedades y definiciones expresamente incluidas en la póliza.
Beneficio de suma fija
La cantidad puede seleccionarse al contratar la póliza y está sujeta a elegibilidad y aprobación.
Período de espera
Algunas pólizas requieren que transcurra determinado tiempo antes de que ciertos diagnósticos sean elegibles.
Recurrencia o beneficios adicionales
Determinadas pólizas pueden contemplar beneficios por una segunda condición o recurrencia, con límites específicos.
Revisa exactamente qué activa el beneficio
No basta con conocer el nombre del producto. Debes comprender cuándo paga, cuánto paga y en qué situaciones puede negar el beneficio.
Eventos, diagnósticos y lesiones cubiertos.
Cantidad pagada por cada beneficio.
Períodos de espera y condiciones preexistentes.
Edad máxima y requisitos de elegibilidad.
Límites por evento, año o duración de la póliza.
Exclusiones relacionadas con actividades o circunstancias específicas.
Documentos necesarios para presentar una reclamación.
Si la cobertura es renovable y cómo puede cambiar la prima.
Una capa adicional de protección elegida con claridad
Revisamos tu exposición económica
Evaluamos tu seguro médico, deducible, máximo de bolsillo, ingresos, ahorros y responsabilidades familiares.
Comparamos los beneficios
Revisamos tipos de cobertura, cantidades pagadas, exclusiones, períodos de espera y primas.
Seleccionas la protección
Eliges la opción que mejor complementa tu cobertura médica y tu presupuesto.
Respuestas sobre seguros complementarios
Los beneficios exactos dependen del producto y de las condiciones establecidas en la póliza.
¿Este seguro reemplaza mi seguro médico?
No. Está diseñado para complementar la cobertura médica, no para sustituirla.
¿Puedo tenerlo aunque ya tenga seguro médico?
Sí. Precisamente se utiliza para añadir protección frente a gastos que tu plan médico puede no pagar completamente.
¿El beneficio se paga directamente al hospital?
Depende de la póliza. En muchos productos el beneficio se paga directamente al asegurado o al beneficiario autorizado.
¿Puedo utilizar el dinero para gastos no médicos?
Cuando el beneficio se paga directamente al asegurado, normalmente puede utilizarse según sus necesidades, sujeto a las condiciones del producto.
¿El seguro de accidentes cubre cualquier accidente?
No necesariamente. La póliza define las lesiones, servicios, exclusiones y circunstancias cubiertas.
¿La indemnización hospitalaria paga por una visita a emergencias?
No siempre. La cobertura puede exigir una admisión hospitalaria o pagar beneficios diferentes por emergencia, observación e internamiento.
¿Qué enfermedades cubre una póliza de enfermedad crítica?
Solo las condiciones específicamente enumeradas y definidas en el contrato. Debes revisar esas definiciones antes de comprar.
¿Existen períodos de espera?
Pueden existir, especialmente para determinadas enfermedades, condiciones o beneficios. Esto varía según la póliza.
¿Puedo cubrir a mi familia?
Algunas opciones permiten incluir al cónyuge e hijos elegibles, conforme a las reglas y límites del producto.
Prepárate para los gastos que no aparecen en la factura médica
Compara protección por accidentes, hospitalización y enfermedades graves para añadir una capa adicional de seguridad financiera.